Pohde etsii lääkäreitä Kotisairaalaan

Työnkuva 

Kotisairaala tarjoaa sairaalatasoista hoitoa potilaan kotona, palvelukodissa tai asumispalveluyksikössä, vaihtoehtona perinteiselle osastohoidolle. Hoito voi olla akuuttia sairaanhoitoa (esim. infektiot, toipuminen, postoperatiivinen seuranta) tai palliatiivista ja saattohoitoa. 

Lääkärin työ sisältää: 

• Etäkonsultaatioita, joissa potilaan hoitoa arvioidaan hoitokertomusten, valokuvien ja laboratoriotulosten perusteella. 

• Etävastaanottoja etävastaanottojärjestelmän kautta sekä puhelinyhteydenottoja (anamneesi, hoito-ohjeet hoidon päättyessä). 

• Polikliinisiä vastaanottokäyntejä kotisairaalan toimipisteessä, esimerkiksi tilanteissa, joissa potilaan vointi edellyttää kliinistä tutkimusta (esim. CRP ei laske). 

• Kotikäyntejä, erityisesti palliatiivisten potilaiden luona. 

Lääkäri: 

• laatii hoitosuunnitelman ja määrittää hoidon tavoitteet 

• vastaa lääkityksestä, annostuksista ja tarvittavista tutkimuksista 

• seuraa potilaan vointia puhelimitse tai kotikäynneillä 

• tekee päätökset hoidon jatkamisesta, lopettamisesta tai siirtämisestä takaisin sairaalaan. 

Hoitajat tekevät suurimman osan koti- ja yksikkökäynneistä, mutta lääkärin tuki on jatkuvasti saatavilla. Työtä voidaan tehdä missä tahansa Pohteen kotisairaalan toimipisteessä sekä osittain etätyönä. Kotisairaalan lääkärin työpäivä kuluu ensisijaisesti kotisairaalan sairaanhoitajien konsultaatioihin vastaamiseen ja potilaan hoidon edistämiseen (labratulosten tarkistamista, valokuvista ja puhelimitse tilanteen seuraamista jne). Kotisairaalassa hoidetaan sekä akuutteja että palliatiivisia asiakkaita, voidaan painottaa lääkärin työssä hieman enemmän toista osa-aluetta. Lääkäreillä kotikäyntejä ei ole kovin paljon. Palliatiiviset lääkärit tekevät yleensä noin 3 kotikäyntiä viikossa, lisäksi paljon enemmän on etäkontakteja. Lisäksi osa potilaista voi käydä meidän toimipisteissä saamassa hoitoa ja silloin lääkäri voi tavata asiakkaan käynnin yhteydessä. Kaikki lääkärit eivät tee lainkaan kotikäyntejä. 

 

 Tyypillisiä lääkärin hoitamia tilanteita Oulun kotisairaalassa 

Akuuttihoito: 

• pneumonia 

• erysipelas 

• pyelonefriitti 

• postoperatiivinen seuranta 

• nestehoidot 

• valikoidut verensiirrot 

• vaativampi haavanhoito 

  

Palliatiivinen ja saattohoito: 

Oulussa palliatiivinen kotisairaala on integroitu osaksi kotisairaalan toimintaa. Lääkärin tehtäviin kuuluu mm.: 

• Oirearvioiden tekeminen (kipu, hengenahdistus, ahdistus, pahoinvointi) 

• Kipupumppujen ja subkutaanisen lääkityksen suunnittelu 

• Hoitolinjauksista päättäminen (esim. DNAR, hoidon rajaukset) 

• Loppuvaiheen hoidon koordinointi potilaan kotona tai palvelukodissa 

  

Koulutukset ja konsultaatiot: Senioritukea on aina paikan päällä ja puhelimella saa erityiskysymyksiin apua keskuksen sisältä Oulun yksiköistä ja OYS:n erikoisaloilta. Yhteiset meetingit järjestetään tiistai- ja keskiviikkoaamuina klo 8-9. Torstaisin seurataan klo 8-9 joko sisätautien tai neurologian aamumeetingiä ja perjantaisin pidetään erikoistuvien ohjausmeeting.   

Erikoistumisen alussa käydään koulutusta painottaen Oppiportin koulutuksiin, niiden kattavan opiskelun jälkeen edetään ulkoisiin koulutuksiin. Oppiporttikoulutuksiin varataan kokonaisia päiviä opiskelua varten.  

Ulkopuolisten koulutusten haussa on aivan vastikään otettu käyttöön henkilökohtaisen koulutussuunnitelman laadinta, jossa erikoistuva itse miettii koulutustarpeitaan yhdessä ohjaajan kanssa ja etsii ehdolle koulutuksia seuraavan vuoden ajalle, ja ehdottaa niitä sitten esihenkilölle. Keskimäärin ulkoisia koulutuksia on vuoden aikana noin 6 kpl.   

Kotisairaalasta saa kerättyä akuuttilääketieteen palvelua 3kk, geriatrian palvelua 3kk, yleislääketieteen vapaavalintaista palvelua max 6kk, palliatiivisen erityispätevyyden palvelua. 

 

Päivystys: Päivystysvelvollisuus jonka voi tehdä joko osastopäivystyksessä tai Oulun seudun yhteispäivystyksessä. 

  

Palkkaus:  

• alle 3v kokemusta lääkärinä 5406,8€/kk 

• yli 3v kokemusta lääkärinä 5791,25€/kk 

• erikoistumisen loppuvaiheessa oleva lääkäri 6098,75€/kk 

• nuori el 6467,75€/kk 

• yli 10v kokemusta el tai vaativa työnkuva 6841,88€/kk 

• yli 15v kokemusta el/erittäin vaativa työnkuva 7431,25€/kk 

  

•         Mikäli tekee lähityötä toimipisteessä niin olosuhdelisä määräytyy sen perusteella. Oulussa olosuhdelisä on 0€/kk. Mitä kauemmas Oulusta mennään niin se nousee, esim. Raahessa se on 429,21 €/kk 

•         Lisäksi maksetaan toimenpidepalkkioita, joita tulee keskimäärin erikoistuvalle lääkärille n. 650€/kk ja erikoislääkärille n. 890€/kk. 

•         Lisäksi työkokemuslisät normaalisti KVTES mukaan jos yli 5/10v työkokemusta